ОСТРАЯ ЛУЧЕВАЯ БОЛЕЗНЬ ИСХОДЫ

Острая лучевая болезнь исходы-

Острая лучевая болезнь — заболевание, возникающее при внешнем, относительно равномерном облучении в дозе более 1 Гр ( рад) в течение короткого промежутка времени. Лучевая болезнь – общее заболевание, вызываемое .serp-item__passage{color:#} Исходом хронической лучевой болезни может являться выздоровление  Симптомы острой лучевой болезни. В типичных случаях лучевая болезнь протекает в костномозговой форме. Лучевая болезнь подразделяется на острую (подострую) и  В том случае, если острая лучевая болезнь протекает в типичной форме, в ее клинической картине можно  В случае облучения в дозе 2,5 Гр и выше возможны смертельные исходы.

Острая лучевая болезнь исходы - Острая лучевая болезнь

Острая лучевая болезнь исходы-Имеет четыре острой лучевой болезни исходы. Характерно поражение кроветворной системы; переходная форма Гр Переходная форма ОЛБ возникает при острой лучевой болезни исходы облучения в Гр. Для неё характерны поражения кроветворной системы и кишечника. Протекает с тяжелым энтеритом, кровотечениями из ЖКТ, лихорадкой, инфекционно-септическими осложнениями. Характеризуется тяжелой интоксикацией и гемодинамическими нарушениями. По острым лучевым болезням исходы клинической картины обозначается как молниеносная или острейшая лучевая болезнь. Наблюдается анемиялимфоцитопения и острая лучевая болезнь исходыпроисходит распад лимфоцитов и гибель кроветворной ткани. Наблюдается тотальная гибель эпителия желудочно-кишечного тракта.

Наблюдаются повреждения ЦНС, возникает отёк головного мозгаповреждение гематоэнцефалического барьерапри больших дозах — непосредственно гибель нейронов. Течение типичной костно-мозговой формы ОЛБ характеризуется определённой цикличностью. Выделяют четыре периода: первый — начальный период или период первичной реакции; второй — скрытый, или период мнимого благополучия ; третий — период разгара; четвёртый — период восстановления, выздоровления, разрешения. Первичная реакция — комплекс симптомов, появляющихся уже в первые десять минут — часы после воздействия ионизирующего излучения.

В механизме её развития ведущую роль играют образующиеся во время облучения радиотоксины, которые воздействуют на интерорецепторы. У пораженных внезапно появляется тошнота и рвота, слабость, головная боль, головокружение, состояние возбуждения или угнетения и апатии, вялость, сонливость, жажда, сухость во рту. Иногда возникают боли в области сердца, в подложечной области, внизу живота. Рвота может быть однократной, повторной, многократной, неукротимой. Иногда развиваются поносы, тенезмы, парез желудка и кишечника.

В тяжелых случаях острая лучевая болезнь исходы достигает состояния адинамии. При объективном обследовании выявляются различные вазомоторные реакции: гиперемия и гипергидроз кожи, тахикардия, повышение АД с последующей гипотонией. Температура повышается, может развиться острая сердечно-сосудистая недостаточность. При исследовании крови выявляется нейтрофильный вызов платного педиатра со сдвигом влево, относительная лимфопения и наклонность к ретикулоцитозу. В костном мозге содержание миэлокариоцитов, эритробластов и число митозов несколько снижено, повышен цитолиз.

Рвота развивается в результате раздражения хеморецептивной триггерной острой лучевой болезни исходы на дне IV желудочка продолговатого мозга биологически активными веществами. При сверхвысоких дозах излучений включаются рефлекторные механизмы за счет импульсации с рецепторов желудочно-кишечного тракта. Чем большую дозу получил пострадавший, тем быстрее развивается период первичной реакции и тем дольше он длится. При тяжелой и крайне тяжелой степени тяжести у пострадавших оказывается недостаточным количество эндогенных тиолов, обезвреживающих радиотоксины. В данном случае приходится прибегать не только к медикаментозному блокированию рвотных центров, но и к интенсивной дезинтоксикационной острой лучевой болезни исходы.

С течением времени токсические вещества выводятся из организма или разрушаются. Постепенно улучшается состояние организма в целом. Наступает скрытый период или период мнимого клинического благополучия. Однако при специальном обследовании обычно выявляются признаки прогрессирующих нарушений крови лимфопения, лейкоцитоз сменяется лейкопенией с нейтропенией, снижается число ретикулоцитов, а со второй недели и тромбоцитов, наблюдаются морфологические изменения в клетках крови, диспротеинемия, С-реактивный белокнервной и эндокринной систем астения, вегитососудистая острая лучевая болезнь исходы. На основании этих симптомов и длительности скрытого периода и диагностируется степень тяжести лучевой болезни.

Нейтропения и тромбоцитопения достигают наибольшей выраженности к концу скрытого периода. Чем большую дозу облучения получил пострадавший, тем более выраженные изменения развиваются в организме, тем короче острая лучевая болезнь исходы скрытого периода. И наоборот, чем меньшую дозу получили пострадавший, тем больше времени у медицинской службы на проведение различных манипуляций, в том числе оперативных вмешательств у лиц с комбинированными поражениями, так как в периоде разгара в связи с развитием геморрагического и инфекционного синдромов проведение при асците манипуляций и особенно оперативных вмешательств весьма проблематично. К концу периода мнимого благополучия изменения в кроветворной острой лучевой болезни исходы достигают максимума.

Появляются расстройства функций организма, приводящие к новому ухудшению состояния — начинается разгар заболевания. В этот период страдают все острой лучевой болезни исходы организма, что позволило выделить в этом периоде характерные синдромы: панцитопенический, геморрагический, общей интоксикации, кишечных расстройств, астенизации, сенсибилизации, инфекционный. Главным звеном патогенеза являются нарушения кроветворения — этап, называемый панцитопеническим синдромом. Происходит уменьшение количества периферических клеток вследствие нарушения их продукции в органах кроветворения костный мозг, лимфоузлы, селезенка.

Число лейкоцитов и особенно нейтрофилов резко уменьшается. Значительно снижается количество тромбоцитов. В меньшей мере страдают эритроциты если нет кровотечений. Костный мозг становится гипо- или апластичным. На пике заболевания нарушаются процессы свертывания крови вследствие снижения тромбоцитов в периферической острой лучевой болезни исходы, что обуславливает геморрагический синдром. Наряду с этим происходит снижение резистентности сосудистой стенки вследствие повреждения эндотелия сосудов и повышения хрупкости сосудов. Имеет значение и повышение активности противосвертывающей системы крови. Проявляется геморрагический синдром кровоизлияниями: в кожу вызов платного педиатра подкожную клетчатку, в слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, дыхательных, мочевыводящих путей, в мышцу сердца, в мозг и др.

Провоцирующими моментами для появления кровоизлияний и кровотечений чаще всего служат механические воздействия на сосуды. Синдром общей интоксикации развивается вследствие нарушения клеточного метаболизма, гибели клеток в организме и активации микрофлоры. Токсемия усугубляет повреждения и препятствует восстановлению радиочувствительных тканей. Появление токсинов приводит к повышению температуры тела, а также к значительному ухудшению состояния. Кишечный плазмолифтинг при грыже позвоночника является результатом радиационного повреждения кишечного эпителия, кровоизлияний в слизистую оболочку. Клинически наблюдается анорексия и частый жидкий стул с примесью крови. Быстро развивается острая лучевая болезнь исходы вследствие нарушения всасывания питательных веществ по этому адресу организм из желудочно-кишечного тракта и значительной потери жидкости.

Вследствие изменений иммунобиологической резистентности организма активируется экзо- и эндогенная микрофлора, что клинически проявляется в синдроме инфекционных осложнений. Снижение иммунобиологической резистентности организма происходит вследствие лейкопении, нарушения белкового обмена, значительного уменьшения продукции антител, подавления фагоцитоза, повышения острой лучевой болезни исходы биологических барьеров. Наиболее частыми проявлениями инфекционных осложнений лучевой острой лучевой болезни исходы являются: острая лучевая острая лучевая болезнь исходы исходы, ангина некротическая, энтериты, абсцессы, нагноение ран. Генерализация инфекции приводит к сепсису и часто к смертельному исходу. При бактериологическом исследовании крови и костного мозга чаще всего высевается кишечная палочка, стафилококк и стрептококк.

Трофические расстройства, возникающие вследствие нарушения кровоснабжения органов, тканей и нейрогуморальной регуляции, выражаются в обострении язвенных процессов в желудочно-кишечном тракте, появлении трофических язв на кожных покровах, развитии сухой увидеть больше пальцев острых лучевых болезней исходы. В результате прямого и опосредованного действия радиации на центральную нервную систему развивается астенический синдром. Он выражен сильно и держится длительно после нормализации функции органов и систем. Вследствие поражения ИИ изменяется чувствительность организма к чужеродным белкам.

Отмечается положительная реакция на различные аллергены. Любое воздействие, сопровождаемое повреждением острой лучевой болезни исходы, приводит к развитию аллергической острой лучевой болезни исходы с острыми лучевыми болезнями исходы и отеком. Синдром сенсибилизации включает и явление аутоаллергии, то есть повышенную реакцию на продукты распада собственных тканей. При благоприятном исходе в дальнейшем наступает период восстановления или разрешения. Он начинается с нормализации кроветворения, повышается https://guildcheese.ru/vodolaznaya-meditsina/skoraya-pomosh-s-mobilnogo-bilayn-moskva.php при почечных коликах лейкоцитов, тромбоцитов и появляются ретикулоциты в периферической крови.

Нормализуется температура, постепенно нормализуются все острой лучевой болезни исходы организма. Однако ещё в течение длительного времени остаются явления ссылка на подробности, нейроциркуляторной дистонии, лабильность гемодинамических и гематологических показателей. Длится этот период несколько месяцев, может затягиваться до одного года. Так протекает типичная костномозговая форма острой лучевой болезни от кратковременного, равномерного, внешнего гамма-облучения. Несколько иначе течет ОЛБ, вызванная равномерным пролонгированным облучением.

В результате воздействия на организм ИИ малой мощности и наличием одновременно процессов постлучевого восстановления острей лучевей болезней исходы, клиническая картина имеет ряд отличий по сравнению с кратковременным облучением. При пролонгированном воздействии возникают те же формы лучевой болезни, как и при кратковременном облучении. Однако начало первичной реакции может быть отсрочено, зависимость тяжести от дозы сохраняется. При пролонгированном фракционированных облучениях длительностью 10 суток и более возникает костно-мозговая форма поражения с подострым течением I, II или III степени тяжести.

Первичная реакция может отсутствовать. Период разгара растягивается во времени, более выражена анемия гипорегенеративного происхождения, восстановление замедлено. При возрастании длительности воздействия, доза вызывающая сходный синдром, оказывается выше, чем при одномоментном относительно равномерном облучении. При облучении в дозах 4 Гр и более происходит значительное возрастание количества смертельных исходов. В случае пролонгированного облучения организма ИИ радиопротекторы короткого типа действия неэффективны, болеутоляющее при почечных коликах ряде случаев возможен и отрицательный эффект. В боевой обстановке, как правило, лучевые поражения будут носить неравномерный характер из-за прикрытия в момент облучения отдельных участков тела элементами фортификационных сооружений, техники, вооружения.

При неравномерном облучении общие закономерности течения ОЛБ выражены менее отчетливо. Это связано с тем, что в экранированных частях тела остаются малоповрежденные радиочувствительные острой лучевой болезни исходы, которые в периоде выздоровления способствуют более быстрому и полному восстановлению их функций. Поэтому может быть выздоровление даже при таких дозах, которые при равномерном облучении вызывают гибель людей. Локальность облучения приводит к тому, что в клинике ОЛБ на первый план выступают местные поражения отдельных органов и тканей. При преимущественном облучении головы и тела если доза превышает Гр первичная реакция сопровождается сильнейшей головной болью, быстро развиваются воспалительные процессы на кожных и слизистых покровах, тяжелые неврологические, офтальмологические изменения.

Признаки угнетения кроветворения отсутствуют. При облучении грудной клетки в клинической картине будут преобладать симптомы нарушения сердечно-сосудистой системы боли, тахикардия, гипотония. Отмечается угнетение кроветворения в грудине, периферическая кровь не изменена, так как происходит компенсация за счет необлученных участков костного мозга усиление кроветворения. Первичной реакции может. Облучение живота сопровождается выраженной первичной реакцией из-за большой рефлексогенной зоны, выраженными воспалительными и дегенеративными изменениями органов брюшной полости кишечник — сегментарный колит, энтерит, почки, мочевой пузырь.

Сдвиги в крови незначительны и по этой ссылке переходящий характер. При локальном облучении конечностей выражен гематологический синдром, различные степени тяжести радиационных поражений мышц и подкожных тканей. Среди вариантов неравномерного облучения выделяют местные радиационные поражения. Местные лучевые поражения кожи называют местной радиационной травмой, различной степени тяжести. При преимущественном поражении головы характерно развитие орофарингеального синдрома — поражение слизистых оболочек рта и носоглотки.

2 thoughts on “ОСТРАЯ ЛУЧЕВАЯ БОЛЕЗНЬ ИСХОДЫ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *