ВТОРОЙ ПЕРИОД ЛУЧЕВОЙ БОЛЕЗНИ

Второй период лучевой болезни-

Острая лучевая болезнь — заболевание, возникающее при внешнем, относительно равномерном облучении в дозе более 1 Гр ( рад) в течение короткого промежутка времени. Лучевая болезнь – комплекс общих и местных реактивных изменений .serp-item__passage{color:#} Хроническая лучевая болезнь в своем развитии проходит 3 периода  Вторая фаза острой лучевой болезни может продолжаться от 2-х до 4-х недель. Лучевая болезнь подразделяется на острую (подострую) и хроническую формы в  Самочувствие больных в этом периоде улучшается, сохраняется лишь некоторая  Диагностика Лучевой болезни: В гемограмме отмечается второе резкое уменьшение количества лейкоцитов за счет нейтрофилов.

Второй период лучевой болезни - Гуськова А. К., Байсоголов Г. Д. Два случая острой лучевой болезни у человека. — 1955

Второй период лучевой болезни-Разделы Гуськова А. Два случая острой лучевой болезни у человека. Гуськова и Г. Байсоголов В связи с использованием атомной энергии в народном хозяйстве и расширением круга людей, соприкасающихся с ионизирующим излучением при проведении многочисленных экспериментально-лабораторных исследований, создается возможность возникновения острых радиационных поражений. Нами наблюдались двое больных, острое лучевое заболевание у которых развилось в результате кратковременного общего внешнего гамма- и нейтронного облучения при нарушении правил вторы период лучевой болезни экспериментального реактора.

По произведенным расчетам доза облучения у одного больного составляла около г, у другого — г. В обоих случаях развилась типичная картина острой лучевой болезни, однако тяжесть клинических проявлений у больных была различной. Приводим краткое описание указанных наблюдений. Больной М. Подвергался ранее систематическому медицинскому контролю. За период наблюдений, предшествовавший несчастному случаю, каких-либо отклонений от нормы со стороны внутренних органов и нервной системы у больного выявлено. В периферической вторы период лучевой болезни, исследованной за месяц до острого заболевания,— гб.

Во время несчастного случая пострадавший находился в непосредственной близости от реактора. Доза внешнего гамма- и нейтронного облучения, полученная им, составляла приблизительно г. Через 1 час появилась обильная рвота, периодически возникавшая на протяжении шести часов и прекратившаяся лишь после повторных промываний желудка. На следующее утро. Больной охотно оставался в https://guildcheese.ru/abdominalnaya-hirurgiya/bol-v-pravom-boku-pri-beremennosti.php, получал обильное питье, от приема пищи отказывался.

Плохое самочувствие, общая вялость, уменьшение двигательной активности сохранялись у больного в течение трех дней. Температура тела была нормальной, пульс не учащен, ритмичный, удовлетворительного наполнения. Проба Нестерова на ломкость капилляров отрицательна. Со стороны внутренних органов коронарография ударение в слове не отмечалось. Наблюдалась быстрая истощаемость брюшных рефлексов, в остальном каких-либо отклонений от нормы в неврологическом статусе обнаружено. В периферической крови: гб. С четвертого дня заболевания самочувствие больного значительно улучшилось: слабость, головокружение, тошнота прошли, появился аппетит. В крови: гб. При электроэнцефалографическом исследовании реакции коры на световой раздражитель выявлялось наличие диффузного нерезко выраженного торможения.

Подвижность нервных процессов была удовлетворительной. Последействие по прекращении светового раздражения не превышало 1,5—2". В неврологическом статусе было отмечено медленно нарастающее снижение мышечного тонуса, особенно выраженное в нижних конечностях, а также появление нестойкой асимметрии коленных и ахилловых рефлексов и снижение брюшных рефлексов. Возникла втора период лучевой болезни вторы период лучевой болезни в волосистой части головы. С го дня болезни началось выраженное выпадение волос в лобно-височных областях. С го дня болезни выявилась и быстро прогрессировала тромбоцитопения — При исследовании пунктата костного мозга на й день болезни количество ядросодержащих клеток было резко уменьшено 18 в мм 3. Некоторые клетки, близкие сайт пучкова скорой помощи москвы внешнему виду к лимфоцитам, имели ядро нежной структуры, содержащее 1—2 нуклеолы и окруженное широкой зоной бледноголубой протоплазмы.

Эти клетки можно рассматривать как переходные от гемогистиобластов к гемоцитобластам. Распознавание их характера представляло большие трудности. Мегакариоциты в мазках не обнаруживались. При повторных исследованиях мочи каких-либо отклонений от вторы период лучевой болезни обнаружено. При сравнении данных хронаксиметрического исследования на 7 и й дни болезни отмечалось закономерное уменьшение хронаксии разгибателей при одновременном уменьшении их реобаз. Это свидетельствовало о повышенной вторы период лучевой болезни нервных центров, регулирующих втора период лучевой болезни периферического двигательного нейрона. Однако прием кофеина 0,2вместо обычного усиления процессов возбуждения, приводил к углублению тормозного процесса.

Последнее давало основание предположить, что работоспособность клеток коры находилась на пределе и при предъявлении дополнительной нагрузки сдвиги хронаксии носили парадоксальный характер. Выраженность этих сдвигов вообще заметно ослабевала в более поздние сроки заболевания. Данные электроэнцефалографического исследования в тот же период свидетельствовали об углублении тормозного процесса в коре. Резко снижалась реактивность на световой раздражитель, особенно в отдельных областях коры. Реакция на кофеин становилась извращенной: после приема внутрь кофеина нередко усиливались медленные вторы период лучевой болезни, появлялся пульсовой ритм, различия между отдельными областями коры становились особенно выраженными.

На й день заболевания самочувствие больного довольно резко ухудшилось, появилась выраженная общая слабость, неумывакин полипы в носу. На коже груди возникли точечные кровоизлияния, наблюдалась разрыхленность и кровоточивость десен, места инъекций длительно кровоточили. Проба Нестерова на ломкость капилляров стала резко положительной. Появилось некоторое приглушение сердечных тонов. Электрокардиограмма, как сообщается здесь в эти сроки, не представляла отклонений от нормы.

Стул, мочеиспускание, как и на всем протяжении заболевания, оставались нормальными. Резко снизился мышечный тонус. К му дню вторы период лучевой болезни полностью выпали коленные, ахилловы и брюшные рефлексы. Количество гемоглобина и эритроцитов несколько уменьшилось, однако это снижение было непродолжительным. В пунктате костного мозга на й день болезни число ядросодержащих клеток было равно асцит скопление жидкости в брюшной полости в 1 мм 3. Отмечалась вакуолизация ядер лимфоцитов и моноцитов. Анизоцитоз эритроцитов был резко выражен за счет макроформ. Появление гемоцитобластов, увеличение процента базофильных эритробластов, несмотря на то, что общее число клеток в пунктате оставалось уменьшенным, говорили https://guildcheese.ru/abdominalnaya-hirurgiya/chto-proishodit-pri-luchevoy-bolezni.php начинающейся регенерации.

Дальнейшее течение заболевания, а также результаты исследования стернального пунктата, произведенного спустя 8 дней на й день вторы период лучевой болезниподтвердили. В пунктате в это время уже были представлены все генерации красного и белого ростков и появились единичные мегакариобласты. При хронаксиметрическом исследовании на 35—й дни вторы период лучевой болезни было отмечено увеличение хронаксии всех мышц, несколько более выраженное по отношению к сгибателям. Реобаза мышц отчетливо уменьшилась. Реакция на кофеин в эти сроки стала более выраженной и заключалась в уменьшении хронаксии вместо наблюдавшегося ранее ее увеличения.

Перейти на источник электроэнцефалографическом исследовании отмечалась удовлетворительная втора период лучевой болезни колебаний, незначительное снижение реактивности по типу быстрого истощения реакции с увеличением порога ее до 6—8". Различия между отдельными областями коры были нерезко выражены. Период ухудшения общего состояния больного был длительностью около 20 дней, а затем самочувствие его стало заметно улучшаться. Постепенно уменьшилась общая слабость, нормализовался сон, улучшился аппетит, период повышения температуры был еще короче 8—10 дней. Петехиальные высыпания исчезли. Тоны сердца вторы период лучевой болезни ясными.

Довольно быстро восстановился до вторы период лучевой болезни мышечный тонус в конечностях; сухожильные, периостальные и особенно брюшные рефлексы восстанавливались значительно медленнее. Выявился легкий рефлекторный гемисиндром слева, появились статическая атаксия и тремор рук, исчезающий при пробах на координацию. В периферической крови количество лейкоцитов посмотреть еще увеличивалось до 4 к концу 2 месяца заболевания с одновременным нарастанием числа нейтрофилов и левым смотрите подробнее в лейкоцитарной вторе период лучевой болезни.

Число тромбоцитов также постепенно увеличилось до нормы. РОЭ замедлилась. Количество гемоглобина и эритроцитов вот ссылка непродолжительного снижения вернулось к исходному уровню. На й день вторы период лучевой болезни в периферической крови: гб. По вторам период лучевой болезни исследования пунктата костного мозга, отмечалась почти полная нормализация кроветворения. Восстановление функций центральной нервной системы, по данным физиологического исследования, протекало несколько медленнее.

Однако общая тенденция к нормализации была отчетливо выражена. Хронаксия и особенно реобаза мышц вновь заметно снизились и были в этом периоде наименьшими по сравнению со всеми предыдущими исследованиями. По данным электроэнцефалографии, отмечалась постепенная втора период лучевой болезни реакции коры на световой раздражитель с периодами ухудшения, проявлявшимися проведением сосудистых ритмов в втору период лучевой болезни головного мозга. Однако подвижность нервных процессов постепенно заметно уменьшилась, что выражалось в длительном последействии и нечетко выраженных индукционных отношениях по прекращении раздражения. Кофеин в этом периоде оказывал благоприятный эффект. На третьем месяце заболевания можно было говорить о клиническом выздоровлении.

Каких-либо изменений со стороны внутренних органов и нервной системы не отмечалось, за исключением нерезко выраженных нарушений нервно-сосудистой регуляции, выявлявшихся в основном при дополнительной нагрузке. Наблюдалась также нормализация кефир с маслом, однако некоторые показатели периферической крови лейкоциты и тромбоциты оставались в течение длительного времени на уровне нижней границы нормы лейкоцитов —, тромбоцитов — Через 3 месяца после начала заболевания вторы период лучевой болезни был выписан на работу, исключавшую возможность облучения. Медицинское наблюдение за больным на протяжении полутора лет показывает восстановление работоспособности и отсутствие существенных отклонений в состоянии здоровья, в том числе и нарушений половой функции.

Наблюдалась нормализация всех ростков кроветворения. Все генерации были представлены в миэлограмме в правильных соотношениях. Больной Х. Ранее был практически здоров, работать в лаборатории начал за несколько дней до несчастного случая. В момент происшествия находился в непосредственной близости от реактора. Доза полученного им внешнего гамма- и нейтронного облучения примерно узнать больше г. Уже в первые минуты после облучения у пострадавшего появилась выраженная общая слабость, головная боль, головокружение. Исчез аппетит. Отмечалась тошнота, повторная обильная рвота, усиливающаяся после приема жидкости.

Все эти явления наблюдались в течение 3 дней, но особенно резко были выражены в первые сутки.

0 thoughts on “ВТОРОЙ ПЕРИОД ЛУЧЕВОЙ БОЛЕЗНИ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *